ادوية القرحة الهضمية
صفحة 1 من 3 1 2 3 الأخيرةالأخيرة
النتائج 1 إلى 10 من 22

ادوية القرحة الهضمية

ادوية القرحة الهضمية 1 ـ حاصرات مستقبلات الهيستامين H2: ـ تنقص من الإفراز الحمضي المعدي بشكل كبير، وتعالج الأعراض في مدة تتراوح بين أسبوع إلى أسبوعين. ـ تلتئم

  1. #1
    الصورة الرمزية حافظ غندور
    تاريخ التسجيل
    Nov 2010
    المشاركات
    3,436

    ادوية القرحة الهضمية

    الادوية, الادوية المضادة للحموضة, الادوية المضادة للقرحة, الحموضة, الجهاز الهضمي, القرحة, القرحة الهضمية, ادوية الحموضة, ادوية القرحة, فرط الحموضة, قرحة الاثني عشر


    ادوية القرحة الهضمية



    1 ـ حاصرات مستقبلات الهيستامين H2:


    ـ تنقص من الإفراز الحمضي المعدي بشكل كبير، وتعالج الأعراض في مدة تتراوح بين أسبوع إلى أسبوعين.
    ـ تلتئم القرحة في 75% من الحالات بعد المعالجة لمدة 4-8 أسابيع، لكن معدل الانتكاس يبلغ %80- 60في سنة واحدة لدى المرضى الذين لا يخضعون لعلاج مستمر.


    2 ـ مثبطات مضخة البروتونات


    ـ الأومبيرازول:


    ـ يستخدم في علاج القرحات العفجية والقرحات الهضمية السليمة، بما فيها تلك الناتجة عن المعالجة بمضادات الالتهاب غير الستيروئيدية، متلازمة زولينجر - أليسون، التهاب المريء الناتج عن القلس.


    ـ يعد الأمبيرازول مثبطاً نوعياً لمضخة البروتونات في الخلايا الجدارية للمعدة، ويعتقد أنه يثبط الأنزيم المسؤول عن المرحلة الأخيرة من إنتاج الحمض المعدي، فينقص بذلك المفرزات بنوعيها (القلوية والحمضية المحرضة).


    ـ ويلاحظ أن معدلات الشفاء (التئام القرحة) وتراجع الأعراض لدى استعمال الأومبيرازول، أفضل منها في حال استخدام حاصرات مستقبلات الهيستامين H2, علاوة على ذلك، تحقق أدوية هذه المجموعة الشفاء لدى المرضى، الذين لم يستجيبوا للعلاج بهذه الحاصرات.


    3 ـ الحافظات الخلوية


    تقلل الأدوية التي تحدثها الحموضة المعدية بتعزيزها للحماية المخاطية أهمها:


    ـ السوكر الفات:


    عبارة عن معقد من هيدروكسيد الألمنيوم والسكروز المسلفن.


    ـ يؤثر موضعياً من خلال الارتباط بموقع التقرح وبالتالي يمنع التماس ما بين العصارات المعدية والمخاطية، كما أنه يعزز اصطناع البروستاغلاندين PGE2 الذي يدعم بدوره آليات الدفاع المخاطية. تعتبر فعالية السكر الفات المضادة للحموضة محدودة.


    مركبات البزموت


    ـ أهمها: تحت سيترات الابزموت


    ترتبط بالبروتينات في مواضع القرحة مشكلة طبقة واقية تحمي القرحة من التأثير الحمضي، كما تتمتع بتأثير قاتل لجراثيم:


    Helicobacter Pylori التي يعتقد أن لها دورا، في إحداث القرحة لوجودها عند أكثر من 90 % من مرضى القرحة العفجية.


    ـ قد تنبه البروستغلاندين موضعياً ولا تستخدم مركبات البزموت لدى مرضى القصور الكلوي.


    4 ـ مشابهات البروستاغلاندين


    ـ يعمل الميزوبروستول عن طريق تعزيز آليات الدفاع المخاطية، إضافة إلى تنبيه إنتاج وإفراز المخاط والبيكربونات، وإنقاص الحمض المعدي وتنظيم التدفق الدموي المخاطي.


    ـ ويبدو أن للميزوبروستول تأثيراً مفيداً في علاج القرحات التالية، لاستعمال مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية.



    h],dm hgrvpm hgiqldm hgh],dm hgh],dm hglqh]m ggpl,qm hgh],dm hglqh]m ggrvpm hgpl,qm hg[ih. hgiqld hgrvpm hgiqldm h],dm hgpl,qm h],dm hgrvpm tv' hgpl,qm rvpm hghekd uav


  2. #2
    الصورة الرمزية حافظ غندور
    تاريخ التسجيل
    Nov 2010
    المشاركات
    3,436

    رد: ادوية القرحة الهضمية

    الإسم العلمي Dimethicone , Magnesium hydroxides,Aluminium hydroxides

    الإسم التجاري Acenil,Maalox,Novagel


    الإستعمال


    Simethicone السيميثيكون
    السيميثيكون هو دايمثيكون نشط من اصل صناعي ينتمي الى ثاني اوكسيد السيليكون وهو من مثبطات مستقبلات الهستامين هـ 2
    هذه المادة تستخدم لحالات النفخة والغازات والارتجاع المعدي وقرحات الاثني عشر والآم الانتفاخ مابعد العمليات والقولون العصبي


    Mag. Hydroxide هيدروكسيد المغنيسيوم
    هذه المادة تستخدم لعلاج الامساك والتسمم بالديجيتاليس وحموضة المعدة وانخفاض نسبة المغنيسيوم وقرحة الاثني عشر وتسمم الحمل


    Alumina الألومينا
    مثل هيدروكسيد و أكسيد الألمنيوم من أملاح الألمنيوم
    هذه المادة تستخدم في حالات منها حصوات الكلى -الاسهال الحاد -فرط نشاط الغدة الجار درقية -ارتفاع نسبة الفوسفات في الدم في حالات الفشل الكلوي -قرحات الاثني عشر --الارتجاع المعدي -الوقاية من القرحات الناتجة من التوتر


    موانع الإستعمال


    الفشل الكلوي
    الانسداد المعوي الجزئي
    لين العظام
    هذا الدواء لايعطى للحامل والمرضع الا تحت اشراف طبي
    الحساسية للدواء أو أحد مشتقاته
    الاطفال الرضع
    مشاكل الكبد
    مرضى ارتفاع الضغط


    الجرعات

    تناول الدواء بعد الوجبات وقبل النوم قرص واحد كل 6-8 ساعات

    الأعراض الجانبية

    ترنح ، الاسهال ، الرؤية غير واضحة ، ضعف العضلات
    الاسهال ، الإمساك

    أعراض الجرعة الزائدة

    الاسهال
    عدم انتظام ضربات القلب ، هبوط الجهاز التنفسي ، توقف القلب
    التهاب الدماغ ، الخرف



  3. #3
    الصورة الرمزية حافظ غندور
    تاريخ التسجيل
    Nov 2010
    المشاركات
    3,436

    رد: ادوية القرحة الهضمية


    الإسم العلمي (Famotidine)

    الإسم التجاري PEPTIFAM , Pepcid
    ,famodar,famodine


    (فاموتيدين) هو مضاد لمستقبلات الهستامين هـ2 ويمتاز بفعاليته العالية وطويلة الأمد و له مفعول سريع وانتقائية لمستقبلات الهستامين هـ2، حيث يقلل من محتوى الحمض والببسين وحجم الإفرازات المعدية الأساسية والمستحدثة.


    دواعي الإستعمال:

    يستعمل في
    - العلاج قصير الأمد لقرحة الاثنى عشر النشطة والوقاية من تكرار حدوثها.
    - العلاج قصير الأمد لقرحة المعدة الحميدة النشطة.
    - علاج حالات فرط الإفراز كما في متناذرة زولنجر-أليسون.
    - العلاج قصير الأمد للارتداد المعدي المريئي، والتهاب المريء المصاحب له والذي يشمل أمراض التآكل والتقرح.

    الجرعات وطريقة الاستعمال:


    - قرحة الاثني عشر: قرص واحد ببتيفام 40 ملغم مرة واحدة في اليومً قبل النوم. الفترة الموصى بها للعلاج 4 إلى 8 أسابيع، لكن بالإمكان تخفيض فترة العلاج إذا ما أظهرت نتائج التنظير أن القرحة قد التأمت. في معظم حالات الإصابة بقرحة الاثني عشر يتم الالتئام خلال 4 أسابيع عند تناول هذه الجرعة.

    - و ينصح بمتابعة العلاج بمعدل قرص واحد ببتيفام20 ملغم مرة واحدة في اليوم قبل النوم لمنع تكرار الإصابة بقرحة الاثني عشر.

    - القرحة المعدية الحميدة: الجرعة الموصى بها قرص واحد 40 ملغم مرة واحدة في اليوم قبل النوم.

    - حالات فرط الإفراز: الجرعة المبدئية الموصى بها قرص واحد 20 ملغم كل 6 ساعات. وتعدل الجرعة حسب حاجة المريض، على أن تستمر هذه الجرعة طيلة الفترة المحددة للعلاج.

    - الإرتداد المعدي المريئي: الجرعة الموصى بها قرص واحد 20 ملغم مرتين في اليوم لمدة 6 أسابيع، ولإلتهاب المريء والأعراض المصاحبة قرص واحد 20 أو 40 ملغم مرتين في اليوم لمدة 12 أسبوع.

    - عند المرضى المصابين بالقصور الكلوي الشديد (تصفية الكرياتينين أقل من 10 مل/ دقيقة) يمكن أن تخفض الجرعة إلى قرص واحد ببتيفام 20 ملغم مرة واحدة في اليوم عند النوم، أو تمدد الفترة الزمنية بين الجرعات من 36 إلى 48 ساعة حسب ما يوصي به الطبيب.

    - مضادات الحموضة: يمكن استعماله مع مضادات الحموضة إذا دعت الحاجة لذلك.

    - لم يتم التحقق من فعالية و سلامة استخدامه لدى الأطفال.


    موانع الإستعمال:

    فرط الحساسية لفاموتيدين.

    محاذير الاستعمال:


    - أورام المعدة الخبيثة: يجب التأكد من عدم وجود أورام معدية خبيثة قبل استعمال فاموتيدين. إن تخفيف الأعراض لقرحة المعدة باستخدام فاموتيدين لا تمنع وجود أورام في المعدة.
    - المرضى المصابين بقصور كلوي يجب تعديل الجرعة و مراقبتهم بحذر.

    الحمل والإرضاع:

    لا ينصح باستعمال فاموتيدين أثناء الحمل والإرضاع إلا إذا قرر الطبيب عكس ذلك.


    التداخلات الدوائية:

    الاستعمال المتزامن لمستقبلات الهستامين هـ2 مع كيتوكونازول واتراكونازول يمكن أن يقلل امتصاصهما.

    يتم طرح سايكلوسبورين في الكبد، و يمكن أن يتأثر تركيزه في بلازما الدم بسبب المركبات المحفزة أو المثبطة للانزيمات الكبدية خاصة سايتوكروم P450. لا يثبط فاموتيدين عمل سايتوكروم P450.

    الأعراض الجانبية:


    أثبت فاموتيدين انه جيد الاحتمال. قد يحدث صداع، دوخة، إمساك و إسهال. و من غير الشائع حدوث جفاف الفم، غثيان، قيء، طفح جلدي، آلام بطنية، فقدان الشهية و إجهاد.

    فرط الجرعة:


    لم تظهر أي تأثيرات جانبية ذات أهمية عند إعطاء جرعات وصلت إلى 640 ملغم/ يوم عن طريق الفم. و في حالة حدوث فرط في الجرعة، يجب أن يخضع المريض للمعالجة المساندة و العرضية، و أن تزال المادة غير الممتصة من الجهاز الهضمي و يوضع المريض تحت المراقبة.


  4. #4
    الصورة الرمزية حافظ غندور
    تاريخ التسجيل
    Nov 2010
    المشاركات
    3,436

    رد: ادوية القرحة الهضمية

    الإسم العلمي Ranitidine

    الإسم التجاري Zantac,ranidine,nadine


    الإستعمال

    هذا الدواء من مثبطات مستقبلات الهستامين 2
    H2-receptor blocker
    يقوم بتثبيط تأثير الهستامين في المعدة الذي يسبب زيادة فرط افراز الحامض وبالتالي يعالج قرحات المعدة والامعاء والحرقة ومتلازمة زولنجر إليسون


    موانع الإستعمال

    الحساسية للدواء
    تاريخ من أمراض الدم البروفيريا
    إضطرابات املاح الدم
    أمراض الكبد والكلى
    كنت تتناول
    dasatinib

    الحمل و الرضاعة

    FDA pregnancy category B
    يصنف ضمن الفئة ب
    لايعطى للحامل الا باستشارة الطبيب ولايعطى للمرضع

    الجرعات

    الأقراص للبالغين 150 مرتين يوميا
    300 ملغم مرة واحدة عند النوم

    الأطفال 2-4 ملغم لكل كغم مرة واحدة يوميا

    الحقن للبالغين 50 ملغم حقنة عضلية كل 8 ساعات


    تحذيرات

    هذا الدواء يسبب الدوار لاتتناول معه الكحول حتى لاتزيد أعراضه الجانبية وتزيد مضاعفات القرحة
    يتداخل الدواء مع فحوصات البروتين في البول المخبرية
    لايستخدم للأطفال أقل من شهر

    الأعراض الجانبية

    هذا الدواء يزيد من خطر الإصابة بذات الرئة وأعراضها
    ألم الصدر -الحمى - قصور التنفس -السعال -مخاط أصفر أو أخضر

    أعراض خطيرة

    ألم الصدر -الحمى -قصور التنفس -السعال -كدمات ونزف -اضطراب ضربات القلب -اضطراب الرؤيا -تقرحات الحنجرة -الصداع -ابيضاض الجلد -طفح جلدي أحمر-اصفرار الجلد والعينين


    أعراض أقل خطورة

    الصداع -الدوار -مشاكل النوم -الضعف الجنسي -انتقاخ الصدر للرجال -الغثيان -القيء -أمل المعدة -الاسهال -الامساك

    أعراض الجرعة الزائدة

    فقدان التوازن والتوجيه -الدوار -الشحوب

    التفاعلات الدوائية

    benzodiazepines (midazolam),triazolam (Halcion). glipizide, procainamide
    HIV protease inhibitors ( atazanavir), dasatinib, delavirdine, gefitinib, itraconazole, ketoconazole

    Aminophylline - Somophyllin
    Anticoagulants -blood thinners مضادات التخثر
    Caffeine -NoDoz
    Metoprolol - Lopressor
    Oxtriphylline - Choledyl
    Phenytoin -, Dilantin
    Propranolol - Inderal
    Theophylline -Somophyllin-T
    Itraconazole - Sporanox


    الأشكال الصيدلانية

    inj حقن
    150 mg Tablets أقراص
    EFFERdose Tablets أقراص فوارة
    150 mg EFFERdose Granules أقراص فوارة
    300 mg Tablets - capsuleأقراص وكبسولات
    300 mg Capsule كبسولات
    Syrup 15 mg/mL سائل


  5. #5
    الصورة الرمزية حافظ غندور
    تاريخ التسجيل
    Nov 2010
    المشاركات
    3,436

    رد: ادوية القرحة الهضمية

    مضادات فرط الحموضة


    تقوم مضادات فرط الحموضة بدرء الحمض المعدي ، وبالتالي ترفع درجة الباهاء (PH) وتنقص تأثيرات الحمض المخرشة. ويمكن لبعضها أن تمتز(تدمص) الحموض الصفراوية.

    وبما أن قدرات تعديل هذه المستحضرات مختلفة ، لذا يجب أن تحدد جرعة كل مستحضر وفقاً للأعراض لكي نحدد الجرعة الملائمة.

    1 ـ بيكربونات الصوديوم:

    ـ مضاد حموضة سريع التأثير ، يولد غاز ثاني أوكسيد الكربون CO2 في المعدة ، مما يسبب التجشوء الذي يضفي راحة نفسية .

    ـ وبما أنها تمتص عبر القناة الهضمية فمن الممكن أن تسبب زيادة السوائل أو القلاء ، لذا يجب تحاشي استعمالها لدى الكهول ومرضى فرط ضغط الدم ، كذلك في حالات القصور القلبي أو القصور الكلوي.

    2 ـ أملاح المغنزيوم (بخاصة التري سيليكات):

    ـ أبطأ قليلاً في فعلها ، لكنها لا تؤثر على التوازن الحمضي - القلوي الجهازي ، ويمكن أن تسبب الإسهال ، وعلى الرغم من أن امتصاص المغنزيوم عبر القناة الهضمية محدود ولا يعتد به إلا أنه ينبغي تجنب هذه الأملاح في حالات القصور الكلوي.

    3 ـ كربونات الكالسيوم:

    ـ لا تؤثر على التوازن الحمضي القلوي رغم حصول امتصاص لشاردة الكربونات ، وتؤدي الجرعات العالية والاستعمال المديد إلى فرط الكلسية ، كما أنها تنزع لإحداث الإمساك .

    4 ـ أملاح الألمنيوم (الهيدروكسيد أو السيليكات):

    ـ يمكن أن تسبب الإمساك ، وليس لها أي تأثير جهازي فيما عدا ارتباطها بالفوسفات ، الأمر الذي يعد ميزة لدى مرضى القصور الكلوي فقط .

    ـ من مضادات استطابها:

    انخفاض فوسفات الدم. ولا تعد سمية الألمنيوم مشكلة إلا لدى المرضى الذين يخضعون للتحال ، يعتمد اختيار المستحضر على تقبل المريض كما أن مزج الأملاح يمكنه أن يقي من الإمساك أو الإسهال.

    ـ تعد السوائل والمساحيق أسرع تأثيراً لكنها صعبة التداول ،أما المضغوطات فيجب أن تمضغ أو تمتص.

    ـ يجب إعطاء مضادات فرط الحموضة بعد الطعام لأن تأثيرها آنذاك يكون مديداً .
    وبما أن مضادات فرط الحموضة تنقص من امتصاص المضادات الحيوية التتراسيكلينية لذا يجب عدم تناولهما في الوقت نفسه.




  6. #6
    الصورة الرمزية حافظ غندور
    تاريخ التسجيل
    Nov 2010
    المشاركات
    3,436

    رد: ادوية القرحة الهضمية

    omeprazoleالاسم العلمي

    ,omesic ,losec,omedar الإسم التجاري


    الفاعلية


    هذا الدواء من مجموعة تدعى مثبطات مضخة البروتون يقوم بتقليل كمية الحامض الذي تفرزه المعدة


    دواعي الاستعمال
    علاج قرحة المعدة و الأثني عشر
    علاج الإرتجاع المرئ
    حالات زيادة إفراز حامض المعدة المعروفة باسم " زولينجر-أليسون سيندروم"
    العلاج الثلاثي للقضاء علي جرثومة الهليكوباكتر.
    علاج و الوقاية من القرحة الناتجة عن استعمال المسكنات.

    كيفية الاستعمال

    الكبار: يفضل أخذ الدواء قبل الأكل بنصف ساعة. و يجب تناول الكبسولات كاملة بدون مضغ أو تفتيت.

    الجرعة المعتادة هي كبسولة واحدة 20-40 مجم يومياً لمدة 4-8 أسابيع متصلة. ثم يمكن استعمال جرعة وقائية 20 مجم مرة واحدة يومياً و خاصة في حالات إرتجاع المرئ.

    أما عن العلاج الثلاثي: يعطي 20 مجم مرتين يومياً بالإضافة إلي كلاريثروميسين 500 مجم و أموكسيسللين 1 جرام مرتين يومياً لمدة أسبوع واحد.

    حالات زيادة الإفراز المعدي: يعطي 60 مجم يومياً و يمكن زيادة الجرعة علي حسب استجابة المريض للعالج. أقصي جرعة هي 120 مجم ثلاث مرات يومياً.

    الأطفال: لم يتم إثبات أمان استعماله في الأطفال.

    الآثار الجانبية

    صداع, دوخة, إسهال, ألم بالمعدة, غثيان, قئ, إمساك, إنتفاخ, طفح جلدي.
    قد يسبب ألم بالظهر, سعال أو ألتهاب الجهاز التنفسي العلوي.

    هام: الأستعمال طويل المدي للدواء قد يؤدي إلي زيادة إحتمال حدوث عدوي ميكروبية بالمعدة نتيجة الإنخفاض المستمر في حموضة المعدة. و هو لا يحدث في حالة الأستعمال قصير المدي في الجرعات العلاحية.

    موانع الاستعمال:

    المرضي الذين يعانون من حساسية مفرطة من الدواء.


    التفاعلات الدوائية

    الأمبسللين, مشتقات الحديد, إتراكونازول و كيتوكونازول: يقل تأثير هذه الأدوية لأن أمتصاصها يعتمد علي وجود الحامض بالمعدة و هو ما يقلله الدواء. لذا يجب تجنب استعمال أي منهم مع الدواء.

    ديازيبام, فينتوين, بروبرانولول, ثيوفللين, وارفارين: الدواء قد يسبب زيادة في التأثير العلاجي لهذه الأدوية لذا يجب الحرص و المراقبة الدقيقة للمرضي منعاً لحدوث مضاعفات.

    الكحوليات: يجب تجنبها لما لها من تأثير ضار علي الغشاء المبطن للمعدة.

    الطعام: قد يؤخر من إمتصاص الدواء.

    الحمل و الرضاعة


    يصنف ضمن الفئة ج
    الحمل: الدواء غير معروف بأنه ضار أثناء الحمل. لذا يمكن استعماله أثناء الحمل و لكن يفضل الرجوع للطبيب أولاً قبل استعماله.
    الرضاعة: الدواء يفرز في لبن الأم و رغم أنه من غير المحتمل أن يكون ضار للرضيع إلا أنه يفضل مراجعة الطبيب أولاً قبل استعماله..

    الجرعة الزائدة

    نادراً ما تحدث. الأعراض تشمل: إرتباك, دوخة, زغللة في الرؤية, سرعة ضربات القلب, غثيان, قئ, جفاف الحلق, و صداع.
    العلاج: يكون بوضع المريض تحت الملاحظة و معالجة أي أعراض تظهر.

    إذا نسيب جرعة

    قم بأخذ الجرعة المنسية فور تذكرك.

    و لكن لا تقوم بأخذ الجرعة المنسية إذا كان ميعاد الجرعة التالية قد قرب. في هذه الحالة اترك الجرعة المنسية و خذ الجرعة التالية في موعدها. لا تقوم بمضاعفة الجرعة.


  7. #7
    الصورة الرمزية حافظ غندور
    تاريخ التسجيل
    Nov 2010
    المشاركات
    3,436

    رد: ادوية القرحة الهضمية


    الإسم العلمي Lansoprazole

    الإسم التجاري LANZOTEC, LANSAZOL, LANSOMID, LANZOPRAL, LANZOR, LAZAL, TAKEPRON

    طريقة عمل الدواء

    يقوم الدواء بتثبيط عمل انزيم هيدروجين بوتاسيوم إي تي بيز أو مايسمى مضخة البروتون ممايؤدي لتثبيط افراز الحامض في المعدة والاثني عشر

    الاستعمال

    قرحة الاثني عشر
    ارتجاع الحامض المعدي
    عسر الهضم
    متلازمة زولنجر ايلسون
    التهاب المريء الحامضي
    القرحة العصبية نتيجة التوتر
    نزف المعدة والامعاء الحاد

    الأعراض الجانبية

    الصداع
    الغثيان
    الاسهال
    ألم البطن
    التعب والارهاق
    الدوار
    التهاب البلعوم
    التهاب الأنف
    السعال
    الطفح الجلدي
    الحكة
    الانتفاخ والغازات
    الامساك

    أعراض نادرة

    تضخم الثدي عند الرجال أو التثدي
    ارتفاع انزيمات الكبد
    التهاب الكبد
    اليرقان
    نقص كريات الدم البيضاء
    نقص الصفيحات الدموية
    متلازمة ستيفن جونز
    تقشر وتقرح الجلد

    الجرعات

    البالغين لعلاج قرحة الاثني عشر جرعة ابتدائية 30 ملغم يوميا لمدة 4-8 أسابيع
    الجرعة الدائمة 15-30 ملغم مرة واحدة يوميا

    البالغين لعلاج الارتجاع المعدي 30 ملغم مرة واحدة يوميا تخفض بعد ذلك حسب الحاجة

    الاطفال أكبر من سنة و أكثر من 30 كغم يعطى 30 ملغم مرة واحدة يوميا لمدة 8-12 اسبوع لعلاج قرحة الاثني عشر

    الاطفال لعلاج عسر الهضم 15-30 ملغم لمدة 4-8 أسابيع

    لعلاج متلازمة زولنجر أديسون 60 ملغم مرة واحدة يوميا كجرعة ابتدائية
    جرعة الصيانة 30-180 ملغم يوميا
    الجرعات أكبر من 120 ملغم تقسم على جرعتين يوميا

    تبلع الكبسولة كاملة دون مضغ او طحن
    الحبيبات تضاف الى 30 مل ماء تحرك جيدا وتشرب فورا

    أخبر طبيبك اذا واجهت الاعراض التالية
    براز أسود
    قيء لونه غامق كالقهوة


    الحمل والرضاعة

    يصنف ضمن الفئة ب
    لايسبب الضرر للجنين ولكن لايستعمل بدون استشارة الطبيب
    لايعرف بعد اذا كان يفرز في حليب الثدي لذا لايعطى للمرضع

    التفاعلات الدوائية

    Carafate -Sucralfate
    ampicillin-Omnipen, Principen
    atazanavir -Reyataz
    clopidogrel -Plavix
    digoxin -Lanoxin, Lanoxicaps
    ketoconazole-Nizoral
    a blood thinner warfarin (Coumadinمميعات الدم
    iron (Feosol, Mol-Iron, Fergon, Femiron الحديد
    theophylline (Elixophyllin, Respbid, Slo-Bid, Theobid, Theoclear, Theo-Dur, Uniphyl).


  8. #8
    الصورة الرمزية حافظ غندور
    تاريخ التسجيل
    Nov 2010
    المشاركات
    3,436

    رد: ادوية القرحة الهضمية


    الإسم العلمي (Pantoprazole)

    الإسم التجاري ,CONTROLOC , PANTODAR, PANTOLOC, PANTOVER, PROTON, RAZON


    (بانتوبرازول ) هو مثبط انتقائي لمضخة البروتون؛ يثبط بطريقة نوعية معتمدة على الجرعة الانزيم المعدي ( H+/K+-ATPase ) المسؤول عن افراز الحمض المعدي من الخلايا الجدارية في المعدة.

    يتم امتصاص بانتوبرازول بسرعة وبشكل جيد بعد تناوله عن طريق الفم. لا يتأثر امتصاصه عند تناوله مع مضادات الحموضة أو الطعام بشكل متزامن.

    تبلغ نسبة ارتباط بانتوبرازول ببروتينات البلازما حوالي98 %. يتم استقلاب بانتوبرازول بشكل كبير في الكبد ويتم طرح حوالي 71 % من مستقلباته في البول.


    دواعي الإستعمال

    · التخلص من جرثومة هيليكوباكتر بايلوري: يستعمل بانتوبرازول مع المضادات الحيوية المناسبة لعلاج المرضى الذين يعانون من قرحة هضمية, وذلك لتقليل نسبة تكرار الاصابة بالقرحة المعدية أو قرحة الأثنى عشر الناتجة عن هذه البكتيريا.
    ·القرحة المعدية
    ·قرحة الاثنى عشر
    ·التهاب المريء الارتيدادي متوسط الحدة والحاد


    الجرعات وطريقة الإستعمال

    التخلص من هيليكوباكتر بايلوري في المرضى المصابين بالقرحة الهضمية

    ان العلاج الثلاثي للتخلص من هيليكوباكتر بايلوري باستعمال بانتوبرازول يحتاج في العادة لفترة علاج لمدة 7 أيام. هنالك أكثر من توليفة متوفرة من المضادات الحيوية مع بانتوبرازول ويتم الاختيار بناء على نمط مقاومة البكتيريا للمضادات الحيوية ومنها:

    · بانتوبرازول 40 ملغم مرتين يوميا، أموكسيسيللين 1 غم مرتين يوميا و كلاريثرمايسين 500 ملغم مرتين يوميا

    · بانتوبرازول 40 ملغم مرتين يوميا، ميترونيدازول 500 ملغم مرتين يوميا و كلاريثرمايسين 500 ملغم مرتين يوميا

    ·بانتوبرازول 40 ملغم مرتين يوميا، أموكسيسيللين 1 غم مرتين يوميا و ميترونيدازول 500 ملغم مرتين يوميا

    فترة العلاج: العلاج الثلاثي يكون في العادة لمدة 7 أيام ولكن يمكن أن يمتد لمدة أسبوعين. للتأكد من شفاء القرحة تماما يمكن استعماله لمدة أطول.

    : قرحة الأثنى عشر, القرحة المعدية و التهاب المريء الارتيدادي

    40 ملغم (قرص واحد) هي الجرعة اليومية المعتادة الموصى بها. يمكن مضاعفة الجرعة في بعض الحالات خاصة عند عدم الاستجابة للعلاجات الأخرى، ولكن يجب خفض الجرعة الى قرص واحد ( 40 ملغم) يوم بعد يوم وذلك في المرضى الذين يعانون من قصور حاد في وظائف الكبد.

    علاوة على ذلك يجب مراقبة انزيمات الكبد لديهم اثناء فترة العلاج واذا حدث ازدياد في تركيز هذه الانزيمات فيجب ايقاف العلاج

    فترة العلاج: يتم عادة شفاء قرحة الأثنى عشر خلال أسبوعين. ولكن في بعض الحالات اذا لم تكن مدة العلاج كافية، يفضل استمرار العلاج لمدة أسبوعين آخرين للحصول على الشفاء التام. أما في حالة قرحة المعدة أو التهاب المريء الارتيدادي فان المدة المطلوبة عادة للحصول على الشفاء التام هي 4 أسابيع، وفي بعض الحالات اذا لم تكن مدة العلاج كافية يفضل الاستمرار في العلاج لمدة 4 أسابيع أخرى, ولكن يفضل عدم الاستمرار في العلاج باستعمال بانتوبرازول أكثر من 8 أسابيع لعدم وجود دراسات كافية على الانسان

    تحذيرات

    · لا حاجة لتعديل الجرعة اليومية (40 ملغم) عند المرضى الذين يعانون من قصور كلوي أو كبار السن, ولكن يجب عدم تجاوزها؛ الا في حالات العلاج الثلاثي للتخلص من هيليكوباكتر بايلوري حيث يعطى لمدة 7 أيام بالجرعة الموصى بها (80 ملغم).
    · يجب تناول الأقراص كاملة دون مضغ أو سحق مع كوب من الماء قبل الفطور بساعة واحدة, ويؤخذ القرص الثاني من الدواء قبل وجبة المساء في حالة العلاج المؤتلف.

    موانع الاستعمال

    · يجب عدم استعمال بانتوبرازول للتخلص من هيليكوباكتر بايلوري في المرضى الذين يعانون قصور متوسط الحدة أو حاد في وظائف الكبد أو الكلى.
    · يجب عدم استعمال بانتوبرازول في المرضى الذين يعانون من فرط حساسية له.

    محاذير الاستعمال

    · لا يوصف بانتوبرازول في الشكوى الخفيفة للجهاز الهضمي مثل سوء الهضم العصبي
    · يجب أن يستبعد وجود أورام خبيثة في قرحة المعدة أو التهاب المريء قبل بدء
    العلاج ببانتوبرازول؛ حيث أن العلاج ببانتوبرازول يمكن أن يؤدي الى تأخير تشخيص الورم الخبيث عن طريق اخفاء أعراضه
    ·لم تثبت بعد سلامة وفعالية بانتوبرازول لدى الأطفال

    الحمل و الإرضاع

    فئة الحمل ب
    لا توجد دراسات كافية على المرأة الحامل، لذلك يستعمل خلال فترة الحمل فقط اذا دعت الحاجه له
    لا يوجد معلومات مؤكدة ما اذا كان بانتوبرازول يفرز في حليب الأم. لذلك يجب أخذ القرار اما بالتوقف عن الرضاعة أو التوقف عن استعمال الدواء، مع الأخذ بعين الاعتبار أهمية الدواء للأم

    التداخلات الدوائيّة

    · يعتمد امتصاص كيتوكونازول, إتراكونازول، أستيرات الأمبيسيلين وأملاح الحديد على درجة حموضة المعدة, لذلك فان الاستعمال المتزامن لبانتوبرازول مع هذه الأدوية قد يقلل من امتصاصها. يجب مراقبة التغير في مدى تاثير هذه الأدوية
    · حيث أن استقلاب بانتوبرازول في الكبد يتم خلال نظام سايتوكروم P450 ، لا يمكن استبعاد وجود تداخلات دوائية بين بانتوبرازول
    والأدوية أو المركبات التي تستقلب بنفس نظام الانزيم.

    لم يلاحظ وجود تداخلات سريرية مهمة مع الأدوية التالية:
    كاربامازيبين, كافيين, ديازيبام, ديكلوفيناك, دايجوكسين, ايثانول, جليبينكلاميد, ميتوبرولول, نيفيديبين, فينبروكيومن, فينيتوين, ثيوفيلين, وارفارين, موانع الحمل الفموية, كلاريثرومايسين, ميترونيدازول وأموكسيسيلين
    · لا يوجد تداخلات دوائية عند الاستعمال المتزامن مع مضادات الحموضة

    الأعراض الجانبية

    · العلاج باستعمال بانتوبرازول قد يسبب أحيانا صداع أو اسهال
    · وردت حالات نادرة من الغثيان, آلام المنطقة العليا من البطن، الانتفاخ, الطفح الجلدي, الحكة والدوار
    · ظهرت بعض الاعراض الجانبية الاخرى في حالات منفردة مثل وذمة, حمى, ظهور أعراض الاكتئاب و اضطرابات في الرؤية (عدم وضوح الرؤية)

    فرط الجرعة

    لا يوجد أعراض معروفة لفرط الجرعة في الانسان, ولكن عند ظهور علامات التسمم بسبب فرط الجرعة، تطبق الاجراءات الاعتيادية لمعالجة التسمم.



  9. #9
    الصورة الرمزية حافظ غندور
    تاريخ التسجيل
    Nov 2010
    المشاركات
    3,436

    رد: ادوية القرحة الهضمية

    الإسم العلمي misoprostol.

    الإسم التجاري CYTOTEC

    الإستعمال

    هذا الدواء هو شبيه البروستاجلاندين ي 1 ولكنه صناعي
    له تأثير على المعدة لمنع الافرازات الحمضيةويقلل افراز البيبسين وبالتالي يحافظ على غشاء المعدة

    يستعمل الدواء لعلاج قرحات المعدة والاثني عشر والنزيف

    ويعطى مع مضادات الالتهاب الغير ستيرويدية لمنع تأثيرها السلبي على المعدة

    مضادات الالتهاب الغيرستيرويدية مثل

    ibuprofen (Motrin, Advil, Nuprin, others), ketoprofen (Orudis, Orudis KT, Oruvail), naproxen (Naprosyn, Aleve, Anaprox, Naprelan), oxaprozin (Daypro), indomethacin (Indocin), diclofenac (Voltaren, Cataflam), etodolac (Lodine), piroxicam (Feldene), meloxicam (Mobic), tolmetin (Tolectin), nabumetone (Relafen), and fenoprofen (Nalfon)

    موانع الإستعمال

    انخفاض الضغط
    أمراض الشرايين
    الاسهال الشديد والجفاف
    عمليات الولادة القيصرية
    عمليات الجهاز التناسلي الانثوي
    أمراض القولون
    الصرع والتشنجات

    الحمل و الرضاعة

    Pregnancy Category X.
    لايعطى للحامل لانه يسبب الإجهاض والتشوهات الخلية للجنين

    لايعطى للمرضع لانه يسبب الاسهال للرضيع

    الجرعات

    200 ملغم مرتين يوميا مع الطعام لمنع تأثير مضادات الالتهاب الغير ستيرويدية

    800 ملغم 4 أقراص يوميا لعلاج القرحات

    تحذيرات

    هذا الدواء يسبب االتقلصات الرحمية التي تؤثر على الحمل لذا يجب الحذر من اعطاءه للحامل

    هذا الدواء لايؤثر على الهرمونات التناسلية والثيروكسين والكورتيزول والهرمونات الهضضية مثل الجاسترين والسوماتوستاتين او اليوريك أسيد او عمل الجهاز القلبي الوعائي أو التجلط أو عمل الرئتين

    لم تجر دراسات على الاستعمال الآمن للدواءللاطفال وكبار السن

    هذا الدواء قد يستخدم لتحريض الإجهاض المبكر عند وفاة الجنين او بعد نزيف الحامل الشديد

    يحذر من استخدام الدواء لغايات الاجهاض دون استشارة الطبيب قد تكون الاعراض قاتلة ومهددة للحياة

    الأعراض الجانبية

    الاسهال -ألم البطن -الغثيان -الغازات -الصداع -القيء -الامساك -الدوار -التقلصات الرحمية للنساء -اضطرابات الدورة الشهرية -النزيف الرحمي -

    أعراض الجرعة الزائدة

    انبساط عضلات المعدة -صعوبة التنفس -هبوط الجهاز العصبي المركزي -الرجفة -التشنجات -ألم البطن -الاسهال -الحمى -بطء نبضات القلب -انخفاض الضغط -

    التفاعلات الدوائية

    لاتتناول الكحول والتبغ لانها تزيد من خطر قرحات الجهاز الهضمي


    الأشكال الصيدلانية

    أقراص 200 ملغم



  10. #10
    الصورة الرمزية حافظ غندور
    تاريخ التسجيل
    Nov 2010
    المشاركات
    3,436

    رد: ادوية القرحة الهضمية

    Dear member\guest you have to reply to see the link



    Axid الاسم التجاري


    يحتوي الدواء المادة الفعالة نيزاتيدين وهي من مغلقات مستقبلات هـ 2 ويعمل عن طريق خفض انتاج الحامض المعدي
    يغلق الدواء مستقبلات هستامين 2 الموجودة في خلايا جدران المعدة وعادة وبشكل طبيعي ترتبط مادة الهستامين بهذه المستقبلات مسببة افراز الحامض المعدي وعند اغلاقها بواسطة الدواء يتوقف افراز هذا الحامض
    وعادة يفرز الحامض المعدي للمساعدة على الهضم وعند زيادة افراز الحامض يعبر كمية منه بشكل ارتجاعي للمريء مسبب الألم والشعور بالحرقة وهي مايعرف بالحرقة
    وزيادة افراز الحامض يمكن ان يؤذي جدار المعدة والاثني عشر ممايؤدي الى قرحة الاثني عشر

    وقد تنشأ قرحة الاثني عشر والقرح المعدية نتيجة الافراط في تناول مضادات الالتهاب الغير ستيرويدية من مسكنات الألم

    الاستعمالات

    ارتجاع الحامض المعدي
    منع حدوث قرحة الاثني عشر
    علاج قرحة الاثني عشر

    تحذير!
    لا توجد معلومات كافية بشأن سلامة وفعالية هذا الدواء في الأطفال. فمن غير المستحسن بالنسبة للأطفال.

    هذا الدواء يمكن أن يخفي أعراض سرطان المعدة ، وبالتالي تأخير تشخيص هذا المرض. لهذا السبب ، عندما يشتبه في الاصابه بقرحة في المعدة ، ينبغي على الطبيب استبعاد احتمال الاصابة بسرطان المعدة قبل بدء العلاج مع هذا الدواء ، وخاصة إذا كنت في منتصف العمر أو كبار السن
    محاذير الاستعمال
    انخفاض وظيفة الكلى
    انخفاض وظيفة الكبد

    موانع الاستخدام
    حساسية من غيرها من مضادات H2 الهستامين
    هذا الدواء لا ينبغي ان يستخدم اذا كان لديك حساسية من واحد أو أي من مكوناته. يرجى إخبار الطبيب أو الصيدلي إذا كان لديك خبرة في السابق لمثل هذه الحساسية.

    إذا كنت تشعر بأنك واجهت رد فعل الحساسية ، أوقف استخدام هذا الدواء ، وإبلاغ الطبيب أو الصيدلي فورا.
    الحمل والرضاعة

    سلامة هذا الدواء للاستخدام خلال فترة الحمل لم تدرس بعد. فمن غير المستحسن لاستخدامها في فترة الحمل ما لم تعتبر ضرورية من قبل الطبيب. طلب المشورة الطبية من طبيبك.

    هذا الدواء قد ينتقل إلى حليب الثدي. وينبغي ألا يستخدم أثناء الرضاعة الطبيعية ما لم تعتبر ضرورية من قبل الطبيب. طلب المشورة الطبية من طبيبك.
    تأثيرات جانبية
    تعرق
    اصفرار الجلد والعينين-اليرقان
    تغيير في نتائج اختبارات وظائف الكبد
    التهاب الكبد
    النعاس
    حكة الطفح الجلدي -الشرى

صفحة 1 من 3 1 2 3 الأخيرةالأخيرة

معلومات الموضوع

الأعضاء الذين يشاهدون هذا الموضوع

الذين يشاهدون الموضوع الآن: 1 (0 من الأعضاء و 1 زائر)

المواضيع المتشابهه

  1. المصلحة الشخصية ( نقاش)
    بواسطة ابو عبد الرحمن في المنتدى الثورات العربية و قضايا الساعة .....
    مشاركات: 10
    آخر مشاركة: 06-24-2012, 05:12 PM
  2. ادوية التخسيس .. تنزيل الوزن
    بواسطة حافظ غندور في المنتدى الطب والصيدلة
    مشاركات: 3
    آخر مشاركة: 04-03-2012, 01:11 PM
  3. ادوية التخدير الموضعي
    بواسطة حافظ غندور في المنتدى الطب والصيدلة
    مشاركات: 3
    آخر مشاركة: 04-03-2012, 01:04 PM
  4. ادوية الغدة الدرقية
    بواسطة حافظ غندور في المنتدى الطب والصيدلة
    مشاركات: 5
    آخر مشاركة: 04-03-2012, 12:35 PM
  5. ادوية المفاصل .. الروماتيزم .. الروماتويد
    بواسطة حافظ غندور في المنتدى الطب والصيدلة
    مشاركات: 26
    آخر مشاركة: 04-02-2012, 07:31 PM

الاعضاء الذين قرؤوا الموضوع: 1

الكلمات الدلالية لهذا الموضوع

المفضلات

المفضلات

ضوابط المشاركة

  • لا تستطيع إضافة مواضيع جديدة
  • لا تستطيع الرد على المواضيع
  • لا تستطيع إرفاق ملفات
  • لا تستطيع تعديل مشاركاتك
  •